本报北京专电(特派记者 伍文棠罗薛梅)近年来，违规挪用医保基金的事件屡禁不止。昨日，全国政协委员、中共中央纪委常委、监察部副部长、国家预防腐败局副局长屈万祥在接受采访时表示，医保基金大量结余情况不正常，为地方和部门挪用制造机会。

　　我国医保基金结余率32.8%而发达国家在10%以下

　　截至去年底，全国基本医疗保险参保人数达到3.17亿，占到非农户籍人口的73.4%，有2279个县开展了新农合，参合人数约有8亿人，参合比例达到91.5%。“目前来看，医保制度运行平稳，但存在一个问题，那就是医保基金的结余率很高。”屈万祥表示，2007年全国城镇职工基本医疗统筹基金，当期的结余率是34.8%，2008年是32.8%，“这个比例远高于发达国家控制在10%以下的水平。”

　　他表示，这些钱是财政部拨付下来做事的，如果这笔钱结余太多，那么就证明地方政府失职。

　　医保基金有结余并非是工作有成效

　　在谈及医保基金挪用时，屈万祥表示，近期监察局会同卫生部做了调查，全国各项基金都存在大量结余的情况，但仍有地区将基金的结余作为工作成效的标准。“2007年，城镇职工的医保、城镇居民的基本医保和农村人口住院费用的报销比例分别是70%、50%和30%。”他认为，现在医保基金长期大量结余和低标准的医保待遇形成矛盾。“老百姓看病难看病贵，可那么多基金还放在那里，违规使用医保基金的行为还屡禁不止。”屈万祥表示，现在医保基金的监管体制还不健全，他们将尽快与卫生部会商解决办法。

　　新医改方案有望调整结余率

　　据了解，修改后的新医改方案最后版本有望近期公布。针对医保基金的高结余率现状，方案也提出了改革意见——积极探索合理的结余水平，并适当调整结余率。

　　■代表建议

　　个人医保卡应全家共用

　　今年的两会，许多代表、委员对于放宽职工医保个人账户支付范围的呼声越来越高。全国政协委员、北京大学口腔医学院院长俞光岩日前建议，个人医保卡在直系亲属间可以通用。

　　他说，目前医保实行的个人账户虽然体现了“缴多用多”的精神，但从全国大部分地区的基本医疗保障来看，个人账户只能给自己用，缺少一点“同舟共济”的味道，而且不住院还用不起来的限制，使得个人账户的余额大大积淀，没有真正发挥其作用，“尤其在家庭成员中间，有的人经常生病钱不够用，而有的人积了好多钱却用不起来，只能眼巴巴地看着账户上的钱想救急也救不起来！”

　　俞光岩建议，基本医保可以建立“家庭账户”，家庭直系亲属之间，基本医疗个人账户上的钱都可以通用。这样一来，突破原来职工医保单纯用个人账户支付门诊医疗费用、居民医保自付门诊医疗费用的医疗保障模式，不仅可以扩大医疗保险的受益面，而且使基本医疗保险由“保大病、保住院”的单一保障模式向“门诊、住院保障兼顾”的全面保障模式转变。

　　我“顶”你：

　　●可以解决我父母的医疗保险问题，我父母是农民，一辈子不容易。

　　●这样挺好，一家人都可以用，有助于缓解家庭的金融危机。

　　●实际生活中都是这么做的，要将其合法化……

　　●欧洲国家早就这样了，一人工作，老板就得给雇员全家人买保险。

　　“砖”家团：

　　●不同意，这提案只是有利于权贵们。一人持卡全家享用高档医疗服务，他要是确实用不完可以申请归还国家(充公)。

　　●要完善的是医保制度，这样做有可能造成更大的制度漏洞！

　　●企业职工医保卡每月只有区区三十几元钱，自己还不够用呢，还是让公务员们去享受吧。

　　新闻链接

　　西安：个人账户可给亲属交居民医保费

　　2007年12月，西安市推出《城镇居民基本医疗保险暂行办法》。其中规定，已参加城镇职工医保的人员可用本人医保个人账户结余资金为其直系亲属缴纳居民医保费。

　　广东和江苏盐城也都规定，个人医保账户可以给直系亲属缴纳城镇居民基本医疗保险费。

　　苏州规定凡医保个人账户往年结余金额超过3000元的人，均可申领“健身卡”，并可将部分金额划转记入健身卡用于健身消费，结余金额在3000元至6000元的，划账标准统一为500元，结余金额在6000元以上的，划账标准则分为500元和1000元两种可供选择。

　　泰州市职工医保参保人员的个人账户可以用于健康体检，住院医疗费用中个人自付部分。